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糖尿病10年,没事!吃他汀3年,61岁王姨突发肾衰竭死

作者:admin     发布时间:2020-09-15 07:05 点击数:

王姨作为老年糖尿病患者,在服用他汀类药物和贝丁酸类药物治疗时,会导致肌溶解症发生率增加十倍,因此,必须监测肝毒性和肌毒性,并定期检测肝功能,并且要对异常指标进行跟踪观察。

王姨在使用他汀类药物一年后,就出现了轻微的横纹肌炎,但她没做任何改进,只是当作药物的副作用。王姨患有严重的糖尿病,再加上61岁的高龄,都给肾衰竭的发生创造了条件。

1.选中等剂量

如何规避这种用药风险呢?

但是,吃他汀3年,王姨突发肾衰竭死亡!这3年,王姨都经历了什么?有哪些做得不对的地方呢?

2.避开同一时间

同时尽量避开同一时间服药,因为两者的半衰期都在12-18小时内,可以早晨服用贝丁酸类药物,而晚上睡前服用他汀类药物,甚至可以隔日交替服用。

虽然说他汀类药物治疗,总体上是安全的,并且获益明显大于用药风险。瑞舒伐他汀钙(瑞旨)是一种选择性、竞争性的还原酶抑制剂,被肝脏的摄取率高,且具有选择性,安全性好!但不同的个体对于他汀治疗的相关副作用,一直都会有,同时差别也很大。

一、生活方式未做有效改变

他汀类药物的肌毒性呈剂量依赖性,所以优先选择中等剂量他汀与贝丁酸类药物使用,这样可使肌病发生率降低。

没有生活方式的改善,一切都是假把式。

一般来说,长期服用他汀,大约有2%的患者中会发生肝损伤,这也是可以理解的。毕竟他汀类药物的主要代谢场所是肝脏。他汀类药物在肾安全性方面存在异质性,肾功能良好者,使用他汀是安全的。而王姨患有糖尿病,肾功能有一定的损害!

一定的结果,是由一定的原因引起的,61岁的王姨,年龄也不是很大,就因突发肾衰竭走完了一生。糖尿病控制好了,也不会影响患者寿命;高血脂控制好了,也不会影响患者寿命。只是患者在用药的时候,一定要避免药物的副作用累积!出现副作用,要及时与主治医师沟通,避免症状的加重,更要避免不可挽回的悲剧!

对于横纹肌炎的患者来说,一定要特别注意,尤其有急性感染、高龄、内分泌紊乱、肾功能异常、癫痫等危险因素时,应当停用药物,避免肾衰竭的发生。

王姨自从步入中年之后,就对美食没了抵抗力!油腻的肉食不再油腻,甜点也不再是糖尿病的禁忌,总之,王姨是想吃就吃,毕竟一直吃着药呢!

61岁的王姨,年轻时,身材还是很苗条的。但过了40岁,体态就开始臃肿,直到51岁被查出了糖尿病。3年前,王姨血脂异常,开始服用阿托伐他汀和非诺贝特。有了药物的治疗,也都是按医嘱用药,应当是健健康康的!

3.出现横纹肌炎,要停用

二、未定期监测血脂和安全指标

血脂异常,俗称高血脂,是动脉粥样硬化和心脑血管疾病发病的高危因素!说起血脂异常,就永远离不开他汀类药物!因为他汀类药物是目前调节血脂药中作用最强的一类,也是使用范围最广的一类。有了药物,并不是血脂异常患者的定心丸!

可是,她不知道,对于血脂异常的治疗,都是以改变生活方式为基础的!没有了基石,人体这座大楼再有药物的修正、保养,也无济于事!王姨不仅没能控制美食,也无心增加运动。可能是身体胖了,更懒得运动了吧。

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